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胆囊切除后引发消化难题 泌特解气助消化呵护消化健康



  文章作者:抚顺市中心医院普外科副主任医师冯禄

  胆囊位于肝脏下面,正常胆囊长8-12厘米宽3-5厘米,容量30-60毫升。胆囊是一个具有弹性的囊袋,其主要功能是贮存和浓缩胆汁。它与胆管、胆总管末端括约肌三者是统一的协调结构,它们共同将肝脏分泌的胆汁有节奏的输送到十二指肠,参与消化活动。而在生活中,由于胆囊结石或急性胆囊炎的缘故,部分人都会有胆囊切除的选择。那胆囊切除对我们的健康有什么样的影响呢?

  胆囊切除对身体的影响

  胆囊并不能分泌胆汁,其主要功能是浓缩、贮存、排泄人体肝脏产生的胆汁。正常情况下,肝脏每天可以产生800-1000ml胆汁,人们在没吃饭的时候,肝内分泌的胆汁经胆囊管进入胆囊。肝胆汁中的大部分水、电解质会由胆囊黏膜吸收进入血液中,留下有效成分储存在胆囊中,形成墨绿色的胆囊胆汁。吃饭后,食物进入小肠刺激小肠黏膜细胞分泌胆囊收缩素,促使胆囊收缩并排出胆汁。胆汁经胆总管进入十二指肠,参与食物的消化与吸收。当胆囊发生病变经手术切除胆囊后,机体将发生以下三种变化:首先就是,胆汁失去储存和浓缩的场所,导致进餐后有效胆汁不足;然后是胆囊缺失导致CCK及Oddi括约肌调节紊乱,使进餐后胰酶释放紊乱;再就是进餐后胰酶及胆汁不足,食物无法及时消化,肠道产气增多,导致腹胀。

  胆囊切除后的饮食要点

  第一阶段,即在胆囊切除24小时内,病人尚未排气、排便时,应严格禁食。此时主要通过静脉滴注来补充机体所需的营养成分。病人也可以通过适当的活动来加速胃肠道功能的回复。从术后第2天起,病人可以逐渐从试饮水过度至流质饮食,如米汤、果汁、酸奶等,然后再逐渐改为大米稀粥、鸡蛋羹、蔬菜等。第二阶段,在胆囊切除术后1-2个月内,病人仍需避免高脂饮食,同时逐渐加强营养,可少食多餐,选择细软易消化的食物,既减轻消化体统的负担,也有利于病人术后身体的康复。这一阶段病人对脂肪的消化能力还处于比较弱的状态,摄入过度脂肪后容易产生腹泻、腹胀、消化不良等症状。因此,针对这一阶段的病人,建议尽量少用油类烹饪;饭菜以清蒸的、炖煮为主,尽量避免油炸、烧烤;提倡吃蔬菜瓜果、面条、米粥、馒头、蛋清、瘦肉等,同时尽量少吃肥肉、动物肝脏、蛋黄、鱼籽、蟹黄以及脂肪含量高的坚果类食物等。第三阶段,即胆囊切除2个月后的病人,经过机体的自身代偿,其胆总管逐渐增粗并部分代替胆囊贮存胆汁的功能,消化功能也在逐渐的恢复。因此,病人不必继续严格限制脂肪的摄入量,同时肠道内有一定量的脂肪也是刺激胆汁分泌、胆总管扩张以及保持胆道流畅所必需的。病人可逐渐加强营养并恢复到普通饮食,对脂质食物的摄入根据病人自身的感觉进行调整,如果出现腹泻、腹胀等,则适当减少脂肪的摄入。同时可以多食用优质蛋白质,如鱼、虾、禽、豆制品等;多食一些含膳食纤维高的粗粮,如玉米、小米、燕麦等,可促进胆汁排泄;忌食辛辣刺激性食物,同时戒烟戒酒,以减少对胆道的不良刺激以及肝脏的负担。同时也可以与您的治疗医生沟通,或者服用相关药物来减轻腹胀症状。

  泌特解气助消化护健康

  基于胆囊切除后对消化功能的影响,我们一方面要调整饮食结构,少食多餐,注意控制脂肪类食物的摄入。另一方面也可以在出现腹泻、腹胀等消化不良问题时,可以通过补充胰酶和纤维素酶来全面补充餐后消化酶,以实现食物的快速消化吸收,还可以通过补充二甲硅油来消除餐后腹胀,再者就是服用一些能促进胆汁分泌的药物来进行对症治疗。临床上较为常用的有泌特(复方阿嗪咪特肠溶片),其配方中的三种消化酶,即胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶直接在肠腔释放,帮助食物快速分解消化;配方中的阿嗪米特,能促进胆汁分泌,帮助脂肪类食物快速分解;配方中还有二甲硅油,可以快速消除腹胀症状,呵护您的消化健康,不再为术后消化不良烦恼。




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